Ciężka choroba układu oddechowego współistniejąca z krążeniem grypy H1N1 czesc 4

Widoczny efekt populacyjny zakażenia S-OIV ma kilka charakterystycznych cech17 wcześniejszych pandemii, w tym nietypowe terminy i przesunięcia wiekowe w nasileniu choroby. Przypadki stwierdzenia konkretnej diagnozy zakażenia S-OIV były ograniczone, biorąc pod uwagę brak dostępnych na rynku testów tego wirusa i niedobór reagentów w warunkach rozwijającej się globalnej epidemii. Wyzwanie to stawiamy poprzez analizy danych przed, w trakcie i po początkowym przyspieszeniu działań sprawozdawczych, a także poprzez stratyfikację według regionu. Porównaliśmy również dane z danymi uzyskanymi podczas sezonowej epidemii grypy. Biorąc pod uwagę zmienne zaniżanie wyników, oparliśmy nasze porównania na proporcjonalnych dystrybucjach. O ile nie ma systemowych odchyleń w raportowaniu w zależności od grupy wiekowej, to podejście zapewnia rozsądne podejście do porównań.
Chociaż wiele przypadków ciężkiego zapalenia płuc nie zostało jeszcze potwierdzonych jako zakażenie S-OIV przez diagnozy laboratoryjne, biorąc pod uwagę ograniczoną dostępność specyficznych testów dla nowego patogenu, proporcjonalny wzrost częstości występowania wśród młodszych dorosłych i wysoki odsetek pacjentów z potwierdzonym S- Infekcja OIV (44%) prowadzi nas do przekonania, że duża część zgłoszonych przypadków jest prawdopodobnie związana z tym nowym patogenem. Podobne badanie, które przeprowadzono w Danii podczas wybuchu epidemii w 1918 r., Wskazało, że podczas fali atypowego zapalenia płuc obserwowano wzrost o 20% w porównaniu z rokiem ubiegłym, co sugerowało, że grypa była domniemanym czynnikiem. 13
Wirusy grypy A (H1N1) były w obiegu od 1918 r. Do 1957 r., A genetycznie podobne izolaty, najprawdopodobniej stanowiące ucieczkę laboratoryjną, ponownie pojawiły się w 1977 r., Aby okresowo kokrować z podtypami A (H3N2). W 1976 r. Ograniczona liczba przypadków świńskiej grypy wywołała masową kampanię szczepionkową, aby kontrolować potencjalną pandemię, która na szczęście nigdy nie miała miejsca. Jednak w przeciwieństwie do sytuacji z 1976 roku, epidemiologiczne dowody z tego wybuchu wskazują, że istniały ciągłe łańcuchy transmisji osobowej przez kilka wirusowych pokoleń. Od czasu odkrycia wirusów grypy, dwie ostatnie grypy pandemiczne zostały scharakteryzowane przez nowe podtypy. Chociaż ludzie byli wcześniej wystawieni na podtyp grypy A (H1N1), ten nowy wirus spowodował skok w gatunek gospodarza z utrzymującą się transmisją z człowieka na człowieka.
W 1918 roku pacjenci, u których udowodniono chorobę podczas wczesnych fal ciężkiego zapalenia płuc w Danii i wśród członków armii amerykańskiej, rzadziej chorowali w późniejszej fali pandemii, 13,16 co sugeruje możliwość naturalnego zakażenia mniej zjadliwy, ale antygenowo podobny wirus w populacji ogólnej. Nie jest jasne, czy krążący wirus miałby podobny efekt, gdyby zawracał po początkowej fali. Podobnie, narażenie dzieci na wirusy grypy A (H1N1) u osób, które urodziły się przed 1957 r., Kiedy te wirusy krążyły szeroko, mogły zapewnić pewien poziom ochrony.
Warto zauważyć, że w okresie badania występowała proporcjonalnie niższa zachorowalność wśród osób w wieku 60 lat lub starszych, w grupie wiekowej, w której wszystkie osoby urodziły się przed pandemią w 1957 r.
[przypisy: adapalen, nutraceutyki, wagi apteczne ]

Powiązane tematy z artykułem: adapalen nutraceutyki wagi apteczne