Mlodziez wolna od neuroleptyków z bardzo wysokim ryzykiem wystapienia objawów psychozy zmniejszyla reaktywnosc emocji przewidywana przez depresje i lek

Chociaż nieprawidłowości w odpowiedzi emocjonalnej od dawna uważane są za główną cechę przewlekłej fazy schizofrenii, niewiele badań zbadało reakcję emocjonalną u osób z bardzo wysokim ryzykiem (UHR) w przypadku psychozy. Zbadaliśmy, czy uczestnicy wolnej od neuroleptyków ( n = 29) i zdrowej kontroli ( n = 32) różniły się reaktywnością emocjonalną i regulacją emocji w zadaniach laboratoryjnych, które wymagały zgłaszania pozytywnego i negatywnego wpływu na przyjemne, nieprzyjemne i neutralne bodźce. Wyniki wykazały, że grupa UHR wykazała zmniejszoną reaktywność emocjonalną, w tym zmniejszenie pozytywnych emocji do przyjemnych bodźców i zmniejszenie negatywnych emocji do nieprzyjemnych bodźców. Ponadto w grupie UHR osłabienie pozytywnej emocji do przyjemnych bodźców wiązało się z większym nasileniem depresji i lęku. Read more „Mlodziez wolna od neuroleptyków z bardzo wysokim ryzykiem wystapienia objawów psychozy zmniejszyla reaktywnosc emocji przewidywana przez depresje i lek”

APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 6

Panel D pokazuje wyniki z warstwowaniem pacjentów w zależności od tego, czy zostali przydzieleni do otrzymania inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) lub innego leku przeciwnadciśnieniowego i stanu ryzyka APOL1. Spośród 160 pacjentów z 2 kopiami wariantów ryzyka APOL1, 93 (58,1%) osiągnęło złożony wynik nerek podczas obserwacji. Na podstawie kodominującego modelu genetycznego, pacjenci z 2 kopiami wariantów ryzyka APOL1 byli około dwukrotnie bardziej prawdopodobni, aby przejść do złożonego wyniku nerek, podobnie jak grupa odniesienia (współczynnik ryzyka, 2,03; P <0,001), podczas gdy ryzyko złożony wynik nerkowy u osób z kopią wariantów ryzyka był podobny do ryzyka w grupie odniesienia (współczynnik ryzyka, 1,15; P = 0,34) (tabela 2 i wykres 1A). Podobne związki obserwowano tylko w końcowym stadium choroby nerek. Read more „APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 6”

Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 7

Rozdział między grupami na krzywych Kaplana-Meiera nastąpił wcześnie i utrzymywał się z czasem. Ustalenia w analizach podgrup były zgodne z wynikami końcowymi i wynikami poprzednich analiz. Udało nam się oszacować efekt leczenia na podstawie mediany całkowitego czasu przeżycia wynoszącego 56,5 miesięcy w grupie leczonej pertuzumabem, w wyjątkowo długim okresie w tej populacji pacjentów. We wcześniejszych badaniach prospektywnych dotyczących leczenia pierwszego rzutu z trastuzumabem i chemioterapią u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi z dodatnim wynikiem HER2 mediana całkowitego przeżycia wahała się od 25,1 miesięcy do 38,1 miesięcy.9-13 Z czasem utrzymywała się także korzyść z przeżycia bez progresji w naszym badaniu
Większość działań niepożądanych wystąpiła podczas leczenia docetakselem. Długotrwałe bezpieczeństwo serca utrzymywało się, ponieważ leczenie pertuzumabem nie powodowało zwiększenia toksyczności kardiologicznej (w tym bezobjawowej i objawowej dysfunkcji lewej komory) w porównaniu z placebo. Objawy rozwinięte w późniejszym czasie z pertuzumabem i jakości życia nie różniły się od tego w grupie kontrolnej podczas okresu chemioterapii w grupie pertuzumabu.
Dane przedkliniczne wykazały, że łączenie pertuzumabu i trastuzumabu prowadziło do większej aktywności niż z samym przeciwciałem dzięki bardziej kompleksowej blokadzie sygnałowej, ponieważ przeciwciała wiążą się z różnymi epitopami HER2.2,3 Badanie BO17929 początkowo wykazało, że kombinacja pertuzumabu z trastuzumabem była u pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi po progresji15, a następnie wykazali, że to właśnie połączenie, a nie sam pertuzumab, było odpowiedzialne za aktywność16. Read more „Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 7”

Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 6

Ekspozycja na docetaksel nie zmieniła się między odcięciami danych (mediana, 8 cykli w każdej grupie). Profil boczny i bezpieczeństwo pracy serca
Wszyscy pacjenci
Tabela 2. Tabela 2. Zdarzenia niepożądane po odstawieniu docetakselu w populacji bezpieczeństwa. Odsetki zdarzeń niepożądanych pozostawały zgodne z tymi w analizie podstawowej, z bólem głowy, infekcją górnych dróg oddechowych i skurczami mięśni zgłaszanymi jako nowe zdarzenia niepożądane z różnicą co najmniej 5 punktów procentowych między grupami. Większość zdarzeń miała stopień 1. lub 2. Read more „Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 6”

Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 5

Kiedy ich dane zostały ocenzurowane w momencie pierwszej dawki pertuzumabu, mediana całkowitego przeżycia wyniosła 56,5 miesiąca (95% CI, 49,3, gdy nie osiągnięto) w grupie leczonej pertuzumabem i 39,6 miesiąca (95% CI, 35,0 do 45,1) w grupie kontrolnej. grupa (współczynnik ryzyka, 0,63, 95% CI, 0,52 do 0,78, P <0,001) (ryc. S1A w dodatkowym dodatku, dostępne w). Gdy wykluczeni pacjenci byli wykluczeni, mediana całkowitego przeżycia wyniosła 56,5 miesiąca (95% CI, 49,3 do nieosiągnięcia) w grupie leczonej pertuzumabem i 34,7 miesiąca (95% CI, 31,2 do 39,4) w grupie kontrolnej (współczynnik ryzyka zgonu z przyczyna, 0,55; 95% CI, 0,45 do 0,67; P <0,001) (ryc. S1B w dodatkowym dodatku). Oceniany przez naukowców Przeżycie bez progresji
Ryc. 3. Read more „Pertuzumab, Trastuzumab i Docetaksel w przerzutowym raku piersi z przerzutami HER2 AD 5”

Mikroprzerzuty lub izolowane komórki nowotworowe a wyniki raka piersi ad

Co więcej, z powodu niewystarczających dowodów dotyczących mikroprzerzutów i rokowania, wytyczne nie dostarczają porady w odniesieniu do ogólnoustrojowej terapii adjuwantowej w przypadku niskiego ryzyka raka piersi z mikroprzerzutami węzłowymi.11 W konsekwencji niektórzy pacjenci z rakiem piersi i mikroprzerzutami w Holandii otrzymują ogólnoustrojową terapię adiuwantową, a inne nie. Celem badania MIRROR (mikroprzerzutów i izolowanych komórek guza: istotna i rzetelna lub śmieci.) Była ocena zależności między wyizolowanymi komórkami nowotworowymi lub mikroprzerzutami w regionalnych węzłach chłonnych a wynikiem klinicznym u pacjentów po przebytym wartowniku -node procedury i kto zrobił lub nie otrzymał systemowej terapii adiuwantowej. Metody
Pacjenci
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Read more „Mikroprzerzuty lub izolowane komórki nowotworowe a wyniki raka piersi ad”

Podnoszenie ciężarów u kobiet z obrzękami limfatycznymi związanymi z rakiem piersi ad 7

Chociaż liczba kobiet ocenianych za zaostrzenie była w przybliżeniu równa w obu grupach (23 w grupie kontrolnej i 20 w grupie podnoszącej masę ciała), odsetek ocenianych kobiet, u których stwierdzono zaostrzenie, był wyższy w grupie kontrolnej . Jednym z możliwych wyjaśnień tej obserwacji jest to, że niektórzy oceniający mogli dowiedzieć się o zadaniach grupy badawczej, co skutkowało tendencyjnymi ocenami. Jednak stwierdzenie, że nasilenie objawów poprawiło się bardziej w grupie podnoszącej masę ciała niż w grupie kontrolnej, potwierdza korzyść z interwencji. Alternatywnym wyjaśnieniem jest to, że uczestnicy grupy podnoszenia ciężarów, zaniepokojeni możliwością pogorszenia obrzęku limfatycznego z podnoszeniem ciężaru, częściej szukali opieki w przypadku braku obiektywnych dowodów zaostrzenia. Chociaż nie można wykluczyć zgłaszania błędu jako możliwego wyjaśnienia zmniejszenia potwierdzonych zaostrzeń obrzęku limfatycznego, kilka fizjologicznych efektów ćwiczeń może alternatywnie wyjaśnić te wyniki. Read more „Podnoszenie ciężarów u kobiet z obrzękami limfatycznymi związanymi z rakiem piersi ad 7”