APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 6

Panel D pokazuje wyniki z warstwowaniem pacjentów w zależności od tego, czy zostali przydzieleni do otrzymania inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) lub innego leku przeciwnadciśnieniowego i stanu ryzyka APOL1. Spośród 160 pacjentów z 2 kopiami wariantów ryzyka APOL1, 93 (58,1%) osiągnęło złożony wynik nerek podczas obserwacji. Na podstawie kodominującego modelu genetycznego, pacjenci z 2 kopiami wariantów ryzyka APOL1 byli około dwukrotnie bardziej prawdopodobni, aby przejść do złożonego wyniku nerek, podobnie jak grupa odniesienia (współczynnik ryzyka, 2,03; P <0,001), podczas gdy ryzyko złożony wynik nerkowy u osób z kopią wariantów ryzyka był podobny do ryzyka w grupie odniesienia (współczynnik ryzyka, 1,15; P = 0,34) (tabela 2 i wykres 1A). Podobne związki obserwowano tylko w końcowym stadium choroby nerek. Read more „APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 6”

APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 4

GFR oszacowano za pomocą równania opracowanego za pomocą GFR jalamatu w podgrupie uczestników badania 1438 CRIC. [29] Całkowitą wartość białkomoczu zmierzono z 24-godzinnych zbiórek moczu. Uważano, że pacjenci cierpią na cukrzycę, jeśli mieli poziom glukozy na czczo wynoszący 126 mg na decylitr (7,0 mmol na litr) lub wyższy albo na nie nadający się poziom glukozy wynoszący 200 mg na decylitr (11,1 mmol na litr) lub wyższy lub jeśli stosowali insulinę lub doustny środek hipoglikemiczny. Genotypowanie
Markery oznaczające przodków były genotypowane u wszystkich pacjentów, a SNPs APL1 G1 i G2 oraz MYH9 znakowanie haplotypów 18, 30, 31 były genotypowane tylko u czarnych pacjentów. Read more „APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 4”

APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 3

W fazie próbnej 836 pacjentów wyraziło świadomą zgodę na pobranie DNA; 693 miał odpowiednie dane genotypowe i został włączony do tego badania (Tabela S1 w Uzupełniającym dodatku). Genotypowanie
Siedem polimorfizmów pojedynczego nukleotydu (SNP) w APOL1 i MYH9 (rs73885319, rs60910145, rs71785313, rs4821480, rs2032487, rs4821481 i rs3752462) oraz 140 markerów informujących o pochodzeniu zostało przetestowanych (patrz Dodatek dodatkowy).
Wyniki
Pierwszorzędowym rezultatem był złożony wynik nerkowy, który został zdefiniowany jako podwojenie poziomu kreatyniny w surowicy (w przybliżeniu równoważne zmniejszeniu o 50% w przypadku wskaźnika przesączania kłębuszkowego [GFR]) w porównaniu do wartości wyjściowej lub w przypadku schyłkowej niewydolności nerek. Poziom kreatyniny w surowicy mierzono dwukrotnie na początku badania, a następnie co 6 miesięcy. Read more „APOL1 Warianty ryzyka, wyscig i progresja przewleklej choroby nerek AD 3”